頂下草清代屬七都萬安保。
1940年屬四股鄉(xiāng)（1944年與海烏鄉(xiāng)合并為浯江鄉(xiāng)）的萬安保所轄。
新中國初期屬第八區(qū)（浯江區(qū)）赤土嶺鄉(xiāng)所轄。
1956年10月浯江區(qū)合并于舊鎮(zhèn)區(qū)，赤土嶺鄉(xiāng)合并于荷山鄉(xiāng)，頂下草隨之屬舊鎮(zhèn)區(qū)荷山鄉(xiāng)管轄。
1958年9月屬浯江公社（1961年7月合并于舊鎮(zhèn)公社）的頂下草大隊(duì)。
1961年，頂下草大隊(duì)改屬城關(guān)公社。
1984年改屬城關(guān)鄉(xiāng)的頂下草村。
1988年5月城關(guān)鄉(xiāng)合并于綏安鎮(zhèn)，頂下草屬綏安鎮(zhèn)所轄，自命名起沿用至今。