民國二十四年（1935年），置縣時設牙叉鄉(xiāng)，屬白沙一區(qū)。
民國三十四年（1945年）6月，與白沙鄉(xiāng)合并為牙白鄉(xiāng)。
民國三十五年（1946年），復析牙叉、白沙2鄉(xiāng)。
民國三十七年（1948年）冬，始為白沙縣人民政府駐地。
1949年，析設牙叉、珠江、牙炳、九架4個鄉(xiāng)。
1958年上半年，組建縣治鎮(zhèn)，牙叉、九架、牙炳、珠江等鄉(xiāng)并入。
1958年，并入白沙公社。
1959年初，析出建立牙叉公社。
1959年上半年將細水片析出成立細水公社。
1959年下半年復并入牙叉公社。
1961年6月，復析出細水公社，牙叉公社按原名。
1983年，改為牙叉區(qū)。
1987年，改為牙叉鎮(zhèn)。
2002年7月，白沙鎮(zhèn)和南叉鄉(xiāng)并入。