漢武帝時期，在現曲江鎮一帶設律高縣。
唐朝時，設曲江館。
明朝時，設曲江驛、曲江巡檢司、曲江軍屯。
清朝時，設巡檢司、箐口關、曲江訊。
民國二年（1913年），曲江為建水縣北區，后將北區劃出，設曲江行政委員管理事務，直屬蒙自道。
民國七年（1918年），撤曲江行政委員，設立曲江縣佐（相當于縣級行政機構），縣佐由省政府直接委派。
民國十一年（1922年），由建水縣分出曲溪縣。
1958年，曲溪縣并入建水縣。
1978年，設曲江公社。
1984年，改為曲江區。
1987年，由曲江區改為曲江鎮。
2003年，東山壩鄉并入曲江鎮。
2005年，利民、李浩寨2鄉并入曲江鎮。