明代時期，屬縣上七十七都懷德鄉(xiāng)。
清代時期，屬縣十都。
民國初期，屬縣南鄉(xiāng)南二區(qū)。
民國二十四年（1935年），屬縣第五區(qū)曉霞鄉(xiāng)。
1952年，第七區(qū)始設(shè)湘河鄉(xiāng)。
1953年5月，湘河鄉(xiāng)更名河口鄉(xiāng)。
1956年6月，河口鄉(xiāng)并入雙板橋鄉(xiāng)。
1958年9月，并入古塘橋鎮(zhèn)、古塘橋鄉(xiāng)、楊嘉橋鄉(xiāng)成立鋼鐵人民公社。
1968年12月，從鋼鐵人民公社析出成立河口人民公社。
1984年2月，河口人民公社改河口鄉(xiāng)人民政府。
1995年4月，撤區(qū)并鄉(xiāng)，古塘橋鄉(xiāng)、雙板橋鄉(xiāng)、河口鄉(xiāng)合并建立河口鎮(zhèn)。