左安鎮位于遂川縣西南部，東臨南江、禾源，南與上猶縣一脈相連，西與湖南桂東縣和湯湖鎮接壤，北與黃坑鄉相連。鎮政府駐地橫崗村，離左安圩市場約200米，距縣城52公里，全鎮轄24個行政村1個居委會，329個村民小組和2個居民小組，總戶數7798戶，其中農業戶7527戶，非農戶271戶，轄區總人口32112人，其中農業人口31586人，畬族人口243人，非農人口526人。全鎮土地面積有156.52平方公里，地形為兩面高中間低的狹谷長河小盆地。最高峰為轎子頂海拔1442米。境內有左溪河，由湯湖入境，經五個村后流入南江鄉。常年氣候溫和，四季分明，雨量充沛，光照充足，無霜期長，省道遂桂公路穿境而過。貫穿沖溪、東光、橫崗、連河、白云，是遂川西南部的中心鄉鎮和中心集鎮。
鎮域經濟以農業為主，2004年全鎮工農業總產值7730萬元，其中農業總產值5490萬元，財政總收入179.6萬元，其中：地方財政收入132.7萬元，人平純收入1746元。
全鎮有耕地1866.9公頃，其中：水田1720公頃；旱地146.8公頃，2004年糧食總產13535噸，其中稻谷12866噸；林業資源較多，林地面積9200公頃，森林覆蓋率65.1%；林木儲積量123772立方米。其中油茶林近8萬畝，年產油茶籽390噸以上，此外山上還有大量的杉木、松木、毛竹及野生藥材，辦有果園、茶園、藥園，鎮內盛產竹筍、紅薯、茶葉、豆類、花生、蕎頭、高山朝天椒等。蠶桑是自90年代以后形成的新興產業，鎮內有桑園面積2000多畝，年產蠶繭近800擔，百畝以上桑園專業村6個。仔豬是左安的傳統產業和優勢產業，左安的仔豬以體形好、抗病能力強，早在建國前就遠近馳名，左安的仔豬市場是縣內最大的仔豬市場。自90年代中期以來，不斷加快對良種母豬品種的改良，改良后的仔豬已遠銷廣東、福建、湖南等地，全鎮已建立良種母豬飼養、仔豬繁育小區4個，其中東光仔豬繁育小區飼養母豬100頭以上。全鎮年生豬出欄7503頭，生豬存欄6504頭，仔豬近4萬頭，母豬近3000頭。
境內水資源較豐富，為充分利用水資源，通過近年招商引資，有已竣工投產的3200千瓦沖溪浙臨電站，還有在建的裕元電站、高石電站、望月白潭電站。.