南齊建武三年（496年），建齊通左郡、齊通縣，建城于現城北。
五代建現城，沿唐舊城址建成，濱岷江，易守難攻，又名臥牛城。
蕭梁時，置青州，為州、郡、縣治所在地。
西魏廢帝二年（553年），青州更名眉州。
元至元二十年（1283年），省縣入州。
明代時期，眉州升直屬州，為州治所在地。
民國二年（1913年），州改縣，為眉山縣治。
民國二十四年（1935年），為四川省第四區行政督察專員公署和眉山縣駐地，并建城東、城西2鎮，各轄7保。
1949年，眉山鎮為眉山專區、眉山縣、眉山縣第一區駐地。
1951年2月，東、西2鎮合并為城關鎮。
1953年6月，鎮改區，設南城、北城2辦事處。
1958年5月，城關區和2辦事處合并為城關鎮。
1981年8月，城關鎮更名眉山鎮。
1992年12月，撤眉城區公所，眉山鎮更名東坡鎮，治縣城，眉城、大石橋2鄉并入。
2003年9月，析東坡鎮置通惠街道。
2006年6月，析通惠街道置蘇祠街道。