壽昌鎮(zhèn)現域，按南宋淳熙《嚴州圖經》記載，其時（1174—1189）為壽昌縣至孝、壽昌、仁豐3個鄉(xiāng)的屬地；宋末推行都圖制后，屬壽昌縣坊都和二、三、十二、十三等都的屬地；清雍正六年（1728）為壽昌縣東門、桑園、學前、新街、南隅、后街、西隅、彭山、尚義等在城9莊，及七里廟、桂村畈、溪南、童源、南浦、烏石、灘下、石板、小山、棗園、周村、項墩、上倉、楊柳、過浴、陳源等16莊屬地。
1912年，系城區(qū)和西華、仁豐、常樂等區(qū)屬地。
1932年，縣城周邊地域設置為城關鎮(zhèn)。
1935年，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)整頓后，境域為壽昌鎮(zhèn)和東南、利涉、綠溪、敬亭、和合、溪南等7個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）之屬地。
解放前后，為萬松鎮(zhèn)和西華、七里、仁豐、大慈等鄉(xiāng)之屬地。
1950年2月成立城關鎮(zhèn)。
1950年劃建小鄉(xiāng)后，為東門、西湖、卜家蓬、南浦、周村、童家、西華、陳家、山峰等9個鄉(xiāng)屬地。
1956年并鄉(xiāng)后，為城關鎮(zhèn)和卜家蓬、童家、陳家等鄉(xiāng)。
1958年10月屬紅星人民公社。
次年4月稱卜家蓬公社，7月單設壽昌鎮(zhèn)。
1960年屬壽昌人民公社。
1961年屬壽昌鎮(zhèn)和陳家、卜家蓬、童家等4個公社。
1980年12月壽昌恢復鎮(zhèn)建制，次年1月獲得批復；1983年卜家蓬、陳家、童家先后改鄉(xiāng)。
1992年，撤銷陳家、卜家蓬兩個鄉(xiāng)，并入壽昌鎮(zhèn)。
2005年原童家鄉(xiāng)并入。