清時稱四都，民國時屬四內鄉。
1949年6月4日鄉人民政府成立。
1950年8月撤銷，分設吳岸、南木宕兩鄉。
1952年4月設立湯垟鄉、西天鄉人民政府，駐地分別為洪口村和西天村。
1956年4月同時并入吳岸鄉，同年9月復建湯垟鄉人民政府。
1958年11月稱管理區。
1961年10月改稱人民公社，駐地遷至洪口村。
1969年1月建立革委會。
1980年11月改稱公社管委會。
1983年改稱湯垟村，屬湯垟鄉，1983年10月洪口自然村劃出單獨建立洪口行政村。