在清末置坪壩團(tuán)；民國屬第八區(qū)；1951年為京山縣第十一區(qū)；轄坪壩鄉(xiāng)和晏店鄉(xiāng)；1954年劃歸宋河區(qū)，改為坪壩鄉(xiāng)；1958年人民公社化時(shí)，屬宋河公社坪壩管理區(qū)；1961年社區(qū)變動(dòng)時(shí)，屬宋河區(qū)，改為坪壩公社；1975年撤區(qū)并社時(shí)，原晏店公社與坪壩公社合并，仍叫坪壩公社；1982年3月坪壩公社改為坪壩區(qū)；1987年撤區(qū)設(shè)鎮(zhèn)，為坪壩鎮(zhèn)。
2018年2月22日，京山撤縣設(shè)市，以原京山縣的行政區(qū)域?yàn)榫┥绞械男姓䥇^(qū)域，坪壩鎮(zhèn)歸京山市管轄。